PRACTICA 4

PRACTICA 4: OSTOMÍAS

En esta práctica se nos explicó en qué consistía una ostomía, cual es el papel de la enfermera en estos casos y las características de éstos pacientes.

Para empezar, una ostomía es el proceso quirúrgico que conlleva la creación de una comunicación entre dos órganos o entre una víscera y la pared abdominal. En esta última, el resultado es una abertura visible que se llama estoma.

Antes de realizar una ostomía necesitamos:

-          Lavado de manos: para ello, jabón neutro, una pila o lavabo y una toalla.

-          Un medidor del estoma: es necesario medirlo bien para la elección de la bolsa y evitar posibles infecciones de la piel circundante.

-          Una bolsa colectora, abierta o cerrada.

-          Placas adhesivas.

-          Cremas barrera y protectora.

Lo más importante es situar correctamente el estoma para que el paciente lo pueda ver sin problemas y pueda acceder a él y con capas de grasa, es más complicado.  Para ello, realizamos un triángulo desde el ombligo a la cresta iliaca y de ésta a la sínfisis púbica, y elegimos dentro de ese margen la localización.

Una vez tenemos el estoma, debemos colocar una bolsa y explicarle al paciente como se pone: de abajo hacia arriba pegándose a la piel. Estas bolsas pueden ser de una o dos piezas. Las últimas se componen de un disco con la parte adhesiva, y la bolsa que se coloca en éste, en este caso, se pega primero el disco y después la bolsa sobre él. Las bolsas también pueden ser opacas o transparentes (más usadas en el hospital).

Para retirar la bolsa, si es de una pieza se quita de arriba hacia abajo sujetando la piel, y si es de dos piezas, primero la bolsa y luego el disco. Después limpiamos el estoma con una esponja haciendo movimientos circulares, así como la piel de alrededor y la secamos con una toalla.

Esta actividad la realizará el paciente en casa habitualmente por lo que es importante que aprenda correctamente como debe hacerlo.