BIBLIOGRAFÍA 6: ENFERMEDADES ANORRECTALES

BIBLIOGRAFÍA 6: PATOLOGÍAS ANORRECTALES

• Smeltzer SC. Bare BG. Tratamiento de pacientes con trastornos intestinales y rectales. De: Brunner y Suddarth. Enfermería Medicoquirúrgica. Vol 1. 10ª ed. México DF, Mc Graw-Hill, 2005. P 1173-1177

Para esta bibliografía he optado por hablar de las hemorroides debido a su extensión y a su frecuencia.

Las hemorroides son dilataciones de las venas del conducto anal y son muy comunes, sobre todo a partir de los 50 años.

Al defecar, la mucosa roza y provoca el deslizamiento de la pared anal, incluido el tejido hemorroidal, y debido a la presión, se dilatan.

Hay dos tipos:

-          Internas: Sobre el esfínter interno. No son doloras hasta que sangran o provocan prolapso.

-          Externas: Fuera del esfínter externo y se caracterizan por un dolor intenso debido a la inflamación y al edema que provocan. Esto puede provocar necrosis.

El tratamiento para las hemorroides consiste en higiene personal adecuada, dieta rica en fibra con frutas y salvado y abundante líquido.

Si éste no tiene éxito se usan fármacos, compresas tibias, baños de asiento, etc.

Hay varios tipos de tratamiento no quirúgico para las hemorroides, pero el quirúrgico conservador es la ligadura de las mismas: se pasa una liga pequeña por las hemorroides y el tejido distal necrotiza y se cae. Este tratamiento puede ir muy bien para unos pacientes pero para otros puede provocar complicaciones: dolor, hemorragia secundaria e infección perianal.

Otro método es la hemorroidectomía, que consiste en la extirpación de la hemorroide con pinza y cauterio o bien, se liga y después se extirpa. Terminado el proceso se puede meter una sonda para eliminar flatos y sangre y las heridas se cubren con una gasa.