viernes, 31 de octubre de 2014

PRACTICA 3: SONDAJE NASOGÁSTICO

PRÁCTICA 3: SONDAJE NASOGÁSTRICO

En esta práctica aprendimos como realizar un sondaje nasogástrico, que consiste en introducir un tubo de plástico en el estómago a través de una de las fosas nasales.

Para ello necesitaremos:

-          La sonda nasogástrica.
-          Guantes no estériles.
-          Lubricante hidrosoluble.
-          Gasas.
-          Linterna y depresor lingual.
-          Jeringa de 50 ml.
-          Esparadrapo.
-          Bolsa de drenaje.
-          Fonendoscopio.
-          Toalla.

Procedimiento:

-          Preparar el material y elección de la sonda.
-          Colocarse al lado del paciente acorde con la mano dominante: si es diestro, a la derecha.
-          Explicarle la técnica al paciente y decirle que es necesaria su colaboración.
-          Colocar al paciente en posición Fowler, lavar las manos y ponerse los guantes.
-          Elegir el orificio nasal por el que mejor respire.
-          Determinar la longitud de la sonda midiendo desde la boca a la oreja más la distancia de oreja a apófisis xifoides.
-          Conectar la sonda a la bolsa de drenaje y lubricar el extremo distal.
-          Introducir la sonda dirigiéndola hacia abajo y rotándola. Aquí, pedimos al paciente que eche la cabeza un poco hacia atrás.
-          Llegados a la orofaringe, el paciente experimenta náuseas. Le decimos que incline la cabeza hacia delante  y que trague saliva.
-          Aprovechando que traga, seguimos introduciendo la sonda hasta la marca que hemos realizado anteriormente.
-          Comprobamos que está bien colocada: Aspirar contenido gástrico y observarlo, meter aire y escuchar con el fonendo un ruido silbante o gorgoteante, comprobación radiológica y pedirle que hable. En caso de no estar bien colocada, retirar la sonda y esperar unos minutos antes de volver a meterla.
-          Colocar esparadrapo para fijar la sonda: cortar un trozo y dividir su longitud media en dos. Pegar la parte sin dividir en la nariz y enrollar las otras dos partes en la sonda, cada una hacia un lado.  Comprobamos que la sonda está bien fijada.
-          Registrar la colocación de la sonda.

Para su retiro, se procede de la siguiente manera:

-          Lavado de manos y colocación de guantes no estériles.
-          Colocar al paciente en posición Fowler y explicarle el procedimiento.
-          Pinzar la sonda y quitar el esparadrapo.
-          Pedir al paciente que inspire profundamente y espire lentamente.
-          Quitar la sonda suavemente y moderadamente rápido.
-          Lavar fosas nasales y boca.

-          Registro de la retirada.

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