PRÁCTICA 3

PRÁCTICA 3: SONDAJE NASOGÁSTRICO

En esta práctica hemos visto un vídeo de como colocar una sonda nasogástrica, y posteriormente la hemos realizado en  pareja al muñeco de prácticas, y más tarde otro video de como seria la alimentación por este sondaje. A continuación hare un resumen de la técnica de colocar un sondaje nasogástrico.

Materiales:

·         Sonda nasogástrica (NSG)

·         Guantes no estériles

·         Linterna y depresor lingual

·         Lubricante hidrosoluble (evitar lubricantes con base oleosa como la vaselina)

·         Jeringa de 50 ml

·         Gasas

·         Fonendoscopio

·         Toalla

·         Esparadrapo hipoalergénico (para fijar la sonda)

·         Bolsa de drenaje

Pasos a seguir:

1. Lavarnos las manos y ponernos guantes no estériles

2. Colocar al paciente en posición fowler

3. Elegir orificio nasal después de que el paciente se haya sonado, en general no importa si es el derecho o el izquierdo, recomiendan que se el orificio con el que se le dé peor respirar (sin que este taponado) para que una vez fijada la sonda use la nariz para respirar y no únicamente la boca.

4. Explicarle al paciente el procedimiento

5. Cubrirle el pecho con una toalla

6. Retirar objetos que puedan dificultar el sondaje (prótesis dentales, pirginc,…)

7. Determinar la longitud de la SNG haciéndole una marca(situando la punta de la sonda en el borde del orificio nasal al lóbulo de la oreja y de éste al punto intermedio entre la apófisis xifoides y el ombligo)

8. Lubricar la punta de la SNG

9. Introducir la SNG por el orificio elegido, dirigiéndola abajo con un proceso rotatorio

10. Al llegar a la orofaringe el paciente suele tener náuseas, le diremos que se relaje y que intente tragar saliva para que la glotis se cierre y la SNG no penetre en la tráquea

11. Con los movimientos que hará el paciente de deglución aprovecharemos para introducir la SNG hasta la marca señalada

12. Para comprobar que se ha introducido correctamente, aspiraremos el contenido gástrico valorando el color

13. Insuflaremos aire con la jeringa de 50ml por la sonda, colocando el fonendoscopio en epigastrio, oiremos un ruido sibilante o gorgoteante

14. Pedirle al paciente que hable, si pasase por las cuerdas vocales no podría hablar y se la retiraríamos

15. Fijamos la sonda, con un trozo de esparadrapo de uno 7cm de largo y se corta longitudinalmente hasta la mitad, el extremo entero se fija en la nariz sin presionar la mucosa y después los extremos divididos se enrollan alrededor de la sonda, primero uno hacia un sentido y luego el otro hacia el otro sentido