domingo, 19 de octubre de 2014

Bibliografía 3

  • Bibliografía: Smith DJ. Intervención Enfermera. Cuidado postoperatorio. En: O’ Brien PG, Giddens JF, Bucher L. Enfermería Medicoquirúrgica. Valoración y cuidados de problemas clínicos. Vol 1. 6ª ed. Madrid: Elsevier; 2004. p 405-426

He elegido este libro porque me parece que viene explicada de forma extensa  y detallada todo el tema de la enfermería durante el postoperatorio. Esta vez me voy a centrar en resumir como lleva a cabo la intervención enfermera en caso de náuseas y vómitos.

Antes de nada, la enfermera debe hacer una valoración del paciente y preguntarle si tiene sensación nauseosa. En caso de que se produzcan vómitos, debemos anotar las características y la cantidad y registrarlo en la historia clínica.

Entre los diagnósticos de enfermería relacionados con los vómitos encontramos el riesgo de aspiración y el riesgo de pérdida de volumen de líquidos.
La principal intervención en estos casos es el uso de fármacos antieméticos o procinéticos y los líquidos administrados por vía intravenosa hidratarán al paciente hasta sea capaz de hidratarse por vía oral. Hay que prestar mucha atención al riesgo de aspiración que puede tener el paciente al vomitar estando aún dormido por la anestesia. Colocar al paciente en posición decúbito lateral o girar simplemente la cabeza del paciente hacia un lado para evitar que se atragante. Colocar al paciente en posición erecta también ayuda en estos casos.

Durante la estancia del paciente en la unidad de cuidados post-anestesia, la enfermera, además de cubrir las necesidades postanestésicas del paciente, también atenderá las necesidades específicas de la cirugía.
Por último, una vez que el paciente abandona la UCPA, se le puede trasladar a la unidad de cuidados intensivos, a una unidad hospitalaria, a una unidad de cuidado ambulatorio o a su propio domicilio, según sus necesidades. La decisión de dar el alta al paciente está basada sobre los criterios del alta escritos.

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