Práctica I – Enfermería médico-quirúrgica

TROMBOSIS MESENTÉRICA

Elaborar tres diagnósticos de enfermería de acuerdo con el resumen que le toque a tu grupo correspondiente sobre una enfermedad

v  Dolor abdominal relacionado con edema e inflamación vascular manifestado verbalmente por el paciente.

NOC:

1.       Control del dolor

2.       Nivel de comodidad y nivel del dolor

NIC:

 1.1- Valorar y registrar intensidad, carácter, comienzo, duración y factores agravantes o que alivian el dolor durante la evaluación inicial.

 1.2- Preguntar al usuario sobre el dolor frecuentemente.

 2.1- Preguntar al usuario cuál es el nivel de dolor que considera apropiado para lograr el confort y la función adecuada.

 2.2- Intentar mantenerle bajo ese nivel.

v  Ingesta inferior a las necesidades manifestada por pérdida de peso importante relacionado con naúseas, vómitos y dolor abdominal.

NOC:

                 1.       Control del peso, de la ingesta alimentaria, del volumen de líquidos y del estado nutricional, en general.

NIC:

1.1- Controlar signos de malnutrición.

1.2- Pesar diariamente al individuo.

1.3- Determinar el peso adecuado que debería tener.

1.4- Controlar la ingesta de alimentos en todo momento.

v  Déficit de líquidos manifestado por deshidratación y relacionado con diarrea, fiebre.

NOC:

1.       Control de volúmenes de líquidos.

NIC:
      .1- Hidratación
       2-  Equilibrio hídrico y equilibrio electrolítico y ácido básico.

                   3- Controlar el estado nutricional.