EL PROCESO
QUIRÚRGICO. LA FASE PREOPERATORIA.
Ø Willians LS, Hopper PD. Cuidados de enfermería de pacientes que se someten a
cirugía. En: Enfermería Medicoquirúrgica. 3ª ed. México DF: Mc Graw-Hill; 2009. p. 182-192.
He decidido escoger
este libro porque aporta la información y describe los conceptos dados esta
semana en el tema sobre pacientes quirúrgicos y el proceso preoperatorio para
así poder comprenderlos, ya que son una parte fundamental con la que va a
trabajar la enfermera, que debe estar presente en todo el proceso
perioperatorio del paciente.
El proceso quirúrgico trata de lograr el mejor resultado
quirúrgico posible mediante el logro del estado más saludable para la
operación. Este proceso se denomina, proceso
perioperatorio, que consta de tres
fases: preoperatoria (antes), intraoperatoria (durante) y postoperatoria (después).
En todas estas fases la enfermera deberá estar presente
desempeñando su trabajo junto con el paciente y, también con su familia.
Me voy a centrar en la fase
preoperatoria. La fase preoperatoria
la podemos definir como aquellos procesos llevados a cabo por la
enfermera para instruir, informar y preparar al paciente antes de ser
intervenido quirúrgicamente. Las principales funciones de la enfermera en esta
fase son: ayudar en la recolección de datos para diseñar el plan de atención del
paciente, reforzar las exploraciones e instrucciones dadas al paciente y
familia por parte del médico y de la enfermera especializada, y brindar apoyo
emocional y psicológico al paciente y a la familia.
La enfermera debe recopilar un conjunto de datos sobre el
paciente, ya que es importante conocer aspectos que puedan influir de manera
negativa en el proceso quirúrgico, algunos de estos datos son: la edad del
paciente, las respuestas emocionales que muestran, enfermedades, medicación, si
fuma o bebe, si está bien nutrido e hidratado.
La enfermera es la encargada de estar pendiente del paciente
y de sus miembros familiares, es muy importante crear un vínculo de confianza
para que el paciente le diga datos verdaderos en la entrevista a la
enfermera, y que pueda expresar libremente sus miedos y temores a la operación,
ya que uno de los funciones importantes de la enfermera es ayudar a prevenir o
solucionar la ansiedad.
Junto a esta entrevista de la cual hemos obtenido datos
subjetivos (con preguntas que no emitan juicios) y los hemos complementado con
los datos objetivos (historia clínica,
historia quirúrgica,..), después se llevan a cabo una serie de pruebas
diagnósticas .
Otro punto importante para efectuar una intervención quirúrgica
es el consentimiento del paciente,
ya que sin su consentimiento la operación no se realizará a menos que quede
certificado que era para salvar la vida o para evitar lesiones crónicas.
Después de todo este proceso, el paciente es despojado de
joyas, pelucas, objetos, todo lo que incomode y dificulte el proceso
quirúrgico.
En conclusión, la enfermera desempeña un papel muy
importante en esta fase del proceso, porque brinda al paciente la oportunidad
de tener un apoyo, con quien puede desahogarse y contarle sus miedos y temores,
de quien recibe toda la información que debe saber acerca de cualquier fase del proceso, a quien puede comunicarle
cualquier duda.
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